令人困惑的常见精神分裂症问题
为什么人会得精神分裂症?
至今仍是一个科学难题,目前我们并没有办法明确一个人得或不得精神分裂症的原因。可以告诉您的是:家族中有精神分裂症患者、母亲孕期遭受病毒感染、经济与社会阶层较低、幼年丧亲等因素,与精神分裂症的患病关系很大。
精神分裂症会遗传吗?
精神分裂症的确有可能遗传,然而其遗传机制比较复杂,并非某单个基因 100% 控制遗传。不过,精神分裂症患者的后代可能更容易患上其它种类的精神疾病比如双相障碍、抑郁症、焦虑症等,或者较常人更容易表现出性格缺陷、人格障碍问题。
我有精神分裂症吗?
是不是有以下这些情况就是精神分裂症呢:比如路人看自己一眼,就觉得对方认识自己;比如有人往地上吐口痰,就觉得是在侮辱自己;比如几个人聚在一起小声说笑,就觉得是在说自己坏话……另外,朋友发微信朋友圈信息,总觉得在说自己。其实每个人都会有一些您说的那种被针对的感觉,不能单凭这一点就断定自己有精神分裂症,因为非患者和精神分裂症患者有一个重要区别:现实检验能力。
正常人会主动安慰自己、寻找更多证据来排除或者证实这种“多虑”,而精神分裂症患者可能会"坚信如此""感到可怕"。
精神分裂症主要的症状还是幻听和严重的妄想,并且完全不认为自己处在病态,这叫做无自知力。
假如没有上面的表现,被针对的感觉,更多可以算是性格特点导致的吧。
家人确诊,不肯吃药怎么办?
觉得自己没病、不肯吃药,是精神分裂症的一种表现。假如劝说没用,建议咨询医生,看看是否有必要住院治疗。
父亲似乎有病,怎么才能让他去看?
咨询者:父亲经常家暴我妈妈,家里的东西都被砸完了,情况严重时会打电话过来说要杀人,灭九族。近三年情况发展更严重,妈妈每天度日如年,可我却想不出办法帮到妈妈。去咨询过医生,都说一定要本人自愿去,不能绑着硬拉,但又说要尽快就医,否则肯定会出大事情。我能做什么呢?
答复:可以求助街道社区的工作人员和派出所的片警,医院是不可能上门拉人的,但是假如父亲又伤人或者砸了东西的时候,请社区工作人员和派出所帮忙送到医院去,医院就会收治了。
为什么要我吃治精神分裂症的药?
咨询者:朋友近期去医院检查,诊断为强迫症和抑郁症,给开的阿立派唑和舍曲林,我看阿立派唑是治疗精神分裂的药,但大夫没说有精神分裂的情况啊?难道强迫症和抑郁症会精神分裂嘛?还能治愈嘛?
答复:别担心,有些主要用以治疗精神分裂症的非典型抗精神病药,也会作为增效剂来治疗抑郁症、强迫症等,比如利培酮,还有阿立哌唑和奥氮平。另外,在双相障碍躁狂发作的治疗中,除了使用心境稳定剂,临床上可能还会加用某些用以治疗精神分裂症的药物来稳定病情,比如氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平。
有关于精神分裂症的测试吗?
在临床实践中,医生一般通过结构化访谈来评估疑有精神分裂症的患者的症状程度,用大白话说就是跟患者问一问。不过症状自评量表(SCL-90)可以用来粗筛有无可疑的精神症状。
(北庄精一 李旭东)