精神疾病的基本知识
1、常见精神疾病有哪些
常见精神疾病有精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相障碍、强迫症、恐惧症、孤独症、焦虑症、痴呆症、多动症、失眠症、人格障碍、厌食症等等。
2、什么是幻觉
幻觉是指没有客观事物实际存在的情况下,患者却感知到了该事物的存在,如同真实的事物一样清楚。如患者听到有人议论他的声音,而实际上周围没有人;或者周围有人,但别人都没有听到他所说的情况。
3、什么是妄想
妄想是病态的、坚信不移的荒谬想法,是对事物作出的病态推理和判断。病人往往从日常生活的普通事情出发,推断出完全荒谬的、与事实不符合的结果,而且坚信不移,无法说服。如别人吐一口痰,或者关门声重一点,他就坚持认为别人有意针对自己,甚至是想害他。这些想法和一般敏感多疑的区别在于其一旦出现就坚信不移,无法用讲事实摆道理来予以说服。有的病人没有任何诱因也无须推断,突然产生荒谬离奇的妄想,如毫无理由地认为第三次世界大战已经爆发,类似的妄想往往是精神分裂症的表现。人的思想十分复杂,并非“思想古怪”就是妄想,妄想必须同时满足以下三个条件:
(1)妄想是病态的信念。妄想信念不仅不能被说服,不能被事实纠正,而且越能证明其错误,他的妄想反而更坚信。能被教育说服的错误思想都不是妄想。因此对于妄想不要企图去说服,应当以理解他的痛苦 感受为前提,慢慢劝说他接受医疗。
(2)妄想都与自己有关。妄想的内容都涉及自身的利益,总是以“我”为中心,如“坚信别人在害我”,“我可以当国家领导人”等。
(3)妄想是个人独有的。妄想内容不能为他人所接受和分享。这一点和迷信、邪教信念是明显不同的,后两者是多人共享的信念,不属于妄想范畴。
4、什么是精神分裂症
精神分裂症多起病于青壮年,急性期的主要表现有幻觉、妄想和思维混乱,部分患者转为慢性化病程,表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏和回避社会交往,(敏感广告词过滤)终可成为精神残疾。当一个人出现不寻常的行为方式和态度变化时,应及早就诊。精神分裂症的防治策略是提供以患者为中心的医院、社区一体化的连续治疗和康复。
5、什么是抑郁症
抑郁症可发生于各个年龄段,以显著而持久的心境低落、思维迟缓和身体的疲劳衰弱为主要特征,常伴有焦虑和无用、无助、无望感,部分患者可能出现自伤和自杀倾向。抑郁状态下还常出现多种躯体不适,常被误认为躯体疾病。上述主要特征持续两周以上时,应及早就诊。抑郁症的防治策略是提高知晓率、就诊率、识别率和治疗率。
6、什么是情感性精神病
情感性精神病又称“心境障碍”,是以心情方面的异常表现为主的一大类精神疾病,严重者达到精神病的程度。主要有躁狂症和抑郁症两种。真正的抑郁不能通过改变环境、自我调整、旁人安慰等方法来缓解,以上方法可能会有短时的“想通了”、“好点了”的效果,但很快又陷入抑郁不能自拔,因为它不是“意志品质不坚强”,而是大脑内部确实有神经物质的紊乱,这种紊乱不是靠自我克制所能纠正的,必须经过药物的治疗。
7、什么是脑器质性精神病
凡是由于大脑外伤、或者大脑疾病后出现精神病表现(幻觉、妄想、 精神运动兴奋等),都属于“脑器质性精神病”的范畴。
8、什么是饮酒所致的精神病
一般是长期(5年以上)、大量(每天都喝常人醉酒的量)饮酒者—俗称“酒鬼”。常表现早晨起床(敏感广告词过滤)件事情就是喝酒,否则手抖、浑身难受,喝了酒就好了。饮酒是患者生活中头等重要的、必不可少的事情。常出现暴力行为,需要特别注意两种情况:①慢性酒中毒性嫉妒妄想:无端怀疑妻子和许多男性有染,经常毒打妻子,甚至杀人。②酒中毒性震颤谵妄:突然断酒或一次超量饮酒后,出现不同程度意识障碍,手抖,肌肉跳,认人不清,出现幻觉特别是幻视(如看到鬼怪、小动物,迷信人物或物体等)。常因幻觉、或错觉(如将人认错为鬼怪动物等)而出现暴力行为。
9、癫痫属于精神疾病吗
癫痫俗称“羊角疯”,是一种大脑神经疾病,大脑皮层异常放电造成患者突然意识丧失、牙关紧咬、僵直倒地,随之手足躯体抽动,可有口吐白沫和大小便失禁。一般几分钟停止,然后疲乏思睡,清醒后全然不记得刚刚发生地事情。如果癫痫经常发作且多年不愈,出现精神症状后就称为“癫痫性精神障碍”。可以出现各种精神症状(如幻觉、妄想、躁狂、抑郁等,可类似精神分裂症或躁狂-抑郁症)。潜在危险性(敏感广告词过滤)的是“癫痫性人格改变”:患者的性格变得极为暴戾,在很小的刺激下暴怒,下手很重,而且不顾后果。发作后多有自责和悔恨,但遇到刺激又照例暴怒发作。
10、影响精神分裂症预后(结局)的因素有哪些
影响精神分裂症结局的因素很多,现总结出十大预后不良的因素:
(1)有家族遗传史者。(2)起病年龄早者(16 岁以前起病者,特别是儿童精神分裂症患者)。(3)隐袭起病、进展缓慢者。(4)起病前无明确精神刺激者。(5)病前性格有缺陷者。(6)持续病程过长(一般在五年以上)。(7)发现较晚,或治疗不及时者。 (8)药物治疗效果不佳者。(9)在精神分裂症分型中属于单纯型者。 (10)缺乏家庭和社会支持者。
11、精神分裂症患者能结婚、生孩子吗
要说清楚这个问题,需从两方面着手,一是法律方面,二是人情方面。
法律方面:婚姻法只规定精神病人在发病期内不能婚育,对于其它状态下的婚育问题则没有硬性规定。而判断患者不在发病期的依据,是精神科医生出具的“临床痊愈”证明。
相比之下,人情方面该考虑的问题要复杂得多。婚姻能使患者享受到规律的家庭生活,得到更多的照顾,减少自卑心理,有机会与外界多交往。更重要的是,患者如能在配偶的陪伴和督促下,严格遵医嘱就诊 和服药,就会大大减少病情复发的危险性——此为利;婚姻必然要伴随家庭矛盾,如果婚后“内战”不断,势必给患者带来更多的精神刺激,不利于病情的康复——此为弊。因此,精神病患者在考虑婚姻问题时,一定要权衡利弊。
精神病人也是人,他们也有追求幸福的权利。因此,没有理由禁止他们结婚。但是,在决定患者的婚姻大事之前,要注意以下几个问题:
(1)要明确,是在寻找幸福,还是在寻找照顾者?对婚姻的期望值, 直接影响患者对婚姻的满意度。
(2)患者与他人长期交往的能力如何?这是夫妻长年厮守、和平共处的前提。
(3)患者能否承担家庭的责任。
(4)婚姻毕竟是两个人的事,精神病人的配偶付出的要比普通人多得多,对方愿不愿、能不能承担这份责任?
(5)一定要在病情稳定2年之后,再决定婚姻事宜,发作过于频繁的精神病患者不宜结婚。
(6)不要在婚前隐瞒病情,这会给婚后的生活埋下巨大的祸根。
(7)家属要随时指导患者正确看待婚姻生活,提高患者分析问题、 解决矛盾的能力。
总之,婚姻大事,非同儿戏,一定要谨慎从事,处理得好,患者和家庭都受益;处理不好,则会加重病情,全家不安。
(敏感广告词过滤)后提醒一句,精神病患者要长期维持服药,而药物的副作用之一是出现性功能障碍,男性表现为阳痿、早泄、射精不能等,女性表现为月经不调、性冷淡等,请患者的配偶予以理解。这些副作用都是可逆的,在病情稳定、减药之后可以好转。
至于生育问题,尽管法律没有明令禁止精神病人生孩子,但医生的建议是:(敏感广告词过滤)不生。虽然有了孩子可以增添家庭的欢乐气氛,但对于精 神病人而言,更多的是给他们增添负担,精神病人普遍难以胜任这繁重的家务劳动,这是其一。
前面已经讲到,精神病具有明显的遗传倾向。据调查,单亲患精神分裂症者,其子女患病的机率约为10-20%,而双亲均患精神分裂症者, 其子女的患病机率高达50%。因此,从优生学的角度来看,也不宜生育, 这是其二。
精神病患者在发病期,可能出现各种各样的怪异思维和行为,甚至会直接攻击家属和子女,为安全起见不宜生育,这是其三。
怀胎、分娩的过程对患者的生理、心理均会产生巨大的影响,并且怀孕、哺乳期内不宜服用任何药物,这是众所周知的常识,而一旦停用抗精神病药,病情又可能复发,这是其四。
综上所述,精神病患者结婚要慎重,生育要尽量避免。
12、精神病人杀人不偿命吗
人们普遍有一种印象,“精神病人打人不犯法,杀人不偿命”。这是因为人们总是觉得精神病人“糊涂”,不能正常地思考,不能控制自己的行为。其实,这种看法是不全面的。首先,要看病种。只有重性精神病(如精神分裂症、躁郁症等)患者才有可能不负法律责任,而一些轻性精神障碍(如人格障碍、神经症等)患者,一般是要完全承担法律责任的。其次,要看病期。患者如果在病情较轻、或是在恢复期里触犯了法律,就要像正常人一样伏法认罪。只有在患者确实不能辨认周围环境、完全不能客观评价周围事物的情况下,患者才可以不受法律的约束。用专业术语来说,就是患者是否具有责任能力和行为能力。精神病人只要涉及到法律问题,一般就需要鉴定其责任能力或行为能力,这项工作是由从事司法精神病学鉴定的专家们完成的。
13、精神病有哪些表现
精神病的症状极其复杂多样,其主要表现包括幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍和意志行为障碍等。
14、怎样识别早期精神病
有些患者是缓慢发病的,早期表现常常不易被周围人理解为精神病。直到病情发展严重了以后,家属还很难回忆起确切的发病时间。精神病的早期症状有:
(1) 懒散:不讲个人卫生,对工作不认真,不遵守劳动纪律。学生迟到、早退,不完成作业,学习成绩下降,受到批评也觉得无所谓,仍然我行我素。
(2)淡漠:对人冷淡,回避社交,寡言少语,常独自呆坐,或无目的漫游,对他人的关心也无动于衷。
(3)自语、自笑:经常听到患者喃喃自语,不知所云,或者独自发笑,令人不解。
(4)猜疑:无端地怀疑他人对自己有恶意,情绪易变,好无故发脾气或紧张恐惧。
(5)莫名其妙的身体不舒服:总强调自己失眠、头痛、易疲劳,以此为理由长期回避社交和工作,并且安于现状,既不觉得这样有何不妥, 也不积极地诊治身体的不舒服。请注意,这是躯体疾病与精神疾病的重要区别之一。
(6)窥镜症状:长时间呆坐在镜子前面,端详自己的面容。这可能是由于一种叫做感知综合障碍的症状造成的—患者看到自己的脸变形 了,或者不真实了,所以才长时间照镜子。
(7)情绪不稳:因为微不足道的小事伤心流泪、或兴奋不已、或大发雷霆,与其既往性格不相符。发现以上症状,请尽早咨询专业机构。
15、神经衰弱会发展成精神分裂症吗
神经衰弱是神经症的一种,属于轻型精神障碍,表现为失眠、健忘, 精力不足,注意力不集中,情绪易激惹等。它同精神分裂症也是两种不同的疾病。根据诊断标准,诊断神经衰弱必须排除精神分裂症,也就是说,这两种诊断不能在一个人身上并存。如果一个人先被诊断为神经衰弱,后因出现了其它症状,又被诊断为精神分裂症,那么先前的神经衰弱很可能就是精神分裂症的早期表现,它们本身就是一种疾病在不同时期的不同表现形式,而不能说精神分裂症是由神经衰弱发展来的。但是,在有些情况下,这两种疾病需要仔细鉴别。有些精神分裂症患者在发病早期,表现出许多类似神经衰弱的症状,这叫做“类神经衰弱症状群”。这些患者与真正的神经衰弱患者有一个(敏感广告词过滤)主要的区别,那就是他们对疾病的痛苦体验不深,要求摆脱这些症状的愿望不够强烈。他们会因为失眠、头痛以及各种身体的不舒服而不去工作、学习、回避社交,却不去主动就医,与症状“和平相处”、“泰然处之”。这种细微的差别一般人是很难发现的,但精神病专科医生却可以通过对患者全面、细致的分析,发现那些具有精神分裂症特征的蛛丝马迹,及早地做出鉴别诊断。所以,具有神经衰弱表现的人既不必过于紧张、恐惧,担心会发展成精神分裂症,又不能过于麻痹大意,错过早期发现精神分裂症的时机。
我们发现,有很多具有神经衰弱症状的人担心到精神病院就诊会被误认为得了精神病,而到神经科、内科等处就诊。其实,神经衰弱、精神分裂症都是精神科的疾病,不论是从鉴别诊断的角度,还是从治疗方 法的有效性上来考虑,都应该到精神科就诊更合适。劝您不必因一些不必要的顾虑,而贻误了诊断和治疗。