我院开展病历书写规范化三级培训
病历是医疗活动全过程的真实记录,同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书。为切实提高我院临床医务人员病历书写基本技能,严格执行好《病历书写规范》要求,夯实医务人员病历书写基础,3月23日,我院组织专家对《病历书写规范》进行系统培训。
王峰副院长出席并作了讲话。他宣读了《枣精卫字【2017】15号》关于病历书写的(敏感广告词过滤)新政策,指出了病历书写的重要性,医院将病历书写质量作为2017年的工作重点来抓。同时强调了危急重症、死亡病例的合理合法性书写。
质控科梁传山主任对于《病历书写规范》进行了详细的解读,对《病历书写规范》病程记录及相关内容,病历质控中存在的问题,病历书写标准的统一以及住院病历质量评定标准要点等进行专题讲解。
会后进行了全院质控师选拔考试。
此次培训进一步加深了全院医务人员对《病历书写规范》重要性的认识,有效提高了临床医务人员病历书写能力,对规范临床医疗行为,保障医疗安全,维护患者合法权益等具有重要意义。
全院医务人员参加培训。
(精神四科 何文强)